Site Rengi

BilgiliUsta.com | Aradığınız Her Bilginin Adresi.

Vestibüler Sistem Nedir?

  • 09 Nisan 2021
  • Vestibüler Sistem Nedir? için yorumlar kapalı
  • 189 kez görüntülendi.
Vestibüler Sistem Nedir?

Vestibüler sistem üzerine çalışmalar, yeni deneysel çalışmaları, muayenehane tetkikleri ve bu sistemdeki bir dizi hastalık için tesirli rehabilitasyonun geliştirilmesini beraberinde getirmiştir. Özellikle, periferik ve merkezi kökenli vestibüler paroksismal pozisyon bozuklukları araştırılmıştır. Bu bozuklukların ayırıcı tanısı için ana kriterler belirlenmiştir. Kanalolitiyazis ve kupololitiaziste vestibüler disfonksiyon muayenehane ve histolojik olarak incelenmiştir. Üç tipte tesirli terapötik ve profilaktik […]

Vestibüler sistem üzerine çalışmalar, yeni deneysel çalışmaları, muayenehane tetkikleri ve bu sistemdeki bir dizi hastalık için tesirli rehabilitasyonun geliştirilmesini beraberinde getirmiştir. Özellikle, periferik ve merkezi kökenli vestibüler paroksismal pozisyon bozuklukları araştırılmıştır. Bu bozuklukların ayırıcı tanısı için ana kriterler belirlenmiştir. Kanalolitiyazis ve kupololitiaziste vestibüler disfonksiyon muayenehane ve histolojik olarak incelenmiştir.
Üç tipte tesirli terapötik ve profilaktik pozisyonel manevralar muayenehane uygulamaya devreye sokulmuştur ve vestibüler sistemin anatomik ve fizyolojik özellikleri dikkate alınarak geliştirilmiştir. Günümüzde vestibüler tepkinlerin sadece% 20’si, özellikle elektronistagmografi testi ENG kullanılarak, yatay düzlemde varsayım edilmektedir. [nedir3] Videonistagmografi VNG, yarım daire biçimindeki kanallar dikey, diyagonal, yatay doğrultularında nistagmusun video kaydı ihtimali verir. Vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyel testi VEMP muayenehane uygulamada yaygın olarak kullanılmaktadır. Manyetik bobinler ve tarayıcı lazer oftalmoskoplar, hastaların tetkikinde giderek artan bir ehemmiyet kazanmaktadır.

Vestibüler Sistemin Genel Görünümü ve Anatomisi

Vestibüler sistem VS en sırlı biyolojik sistemdir. Embriyogenez sırasında büyüyen ilk şahıstı. Vestibüler sistem, bütün olarak anlaşılamayan karışık bir yapıya sahip olan periferik ve merkezi bileşenlerden oluşur. Periferik bileşenleri, temporal kemik piramidinin eşleştirilmiş kulak labirentinde bulunur. Merkezi bileşenleri, geçirgen kısım, beyin sapındaki vestibüler çekirdekler ve kortikal temsilden oluşur.
Kemik labirenti, temporal kemikte bulunur. Membran labirent, minik boşluklarının biçimine benzeyen kemikli labirentin ortasında yer alır. Membran labirent, amortisör vazifeyi gören helezoni yaradılışlar taşıtıyla kemikli labirentin iç duvarına sabitlenir. Bu sebeple, askıya alınan kemikli labirent ile alakalı olarak yakalanır. Membran labirent, Corti’nin işitsel reseptör uzvunun bulunduğu kokleanın periferik eko bvefatının yanı gizeme vestibüler sistemin periferik bileşeninden oluşur. Vestibüler sistemin periferik bileşeni, reseptör otolit uzvunu oluşturan küresel sakkul ve eliptik utrikül keseleri kapsayan vestibulum ile temsil edilir. Periferik vestibüler sistemin diğer üç yarım daire biçimindeki kanalı membranöz labirentte bulunur.
Her bir kanal, biçimi itibariyle ampulleri hatırlayan ampuller reseptör uzvu bir tarafta kalınlaştırılmış ve büyütülmüş, diğer tarafta vestibuluma bağlanan düz bir terminal bölgesine sahiptir. Üç yarım daire biçimindeki kanal, birbirine takribî olarak düz açıda yerleştirilmiştir. Bu sebeple, rastgele bir düzlemde veya istikamette reelleştirilen açısal hareketi algılayabilirler. Kanallardan bkocaman yatay, diğer ikisi ön ve arka dikeydir. Baş hareketinin idrak edilmesi, hareket düzlemi içerisinde yer alan sağ ve sol yarım daire biçimindeki kanalların devreye girerek fonksiyonel çiftler oluşturması ile sağlanır.
Membran labirent, kimyevi bileşimde beyin omurilik akışkanına benzer olan perilenf akışkanı ile yıkanır. Membranöz labirentin ortasında endolenf bulunur. Heliks, otolit ve ampullar aparatına oksijen, besin ve hormon sağlayan hücre içi akışkandır. İçindeki potasyum konsantrasyonu yüksek 144 mmol / L ve sodyum konsantrasyonu düşük 5 mmol / L. Endolenf yaradılış mekanizmaları ve bunun membranöz labirentte dolaşımı henüz bütün olarak anlaşılamamıştır. Membran labirent esnektir ve boyutu, misalin assit ve diğer patolojik vaziyetlerde kemik labirentin tüm “boşluklarını” doldurarak 2-3 kat artabilir.
Reseptör otolitik aparatında, küresel sakkul ve eliptik utrikül keseler, tepe örtüleri ismi verilen yoğun hücre katmanlarını destekleyerek kaplı tüylü reseptör hücreleri kapsar. Bu reseptör hücreleri doğrusal ivmeye duyarlıdır. Uygun tahrişe cevap olarak esnerler. Eliptik ve küresel keselerde destekleyici hücreler arasında yer alan otolit aparatının nöroepitelyal reseptör hücrelerinin kümeleri iç içe geçerek ilmekler oluşturur. Kalsiyum tuzu mikro kristalleri bu halkalarda bulunur; otolitler olarak adlandırılırlar. Vestibüler Sistem Nedir?
Ampullar aparatının reseptör yapıları, üç yarı dairesel kanal ön, arka ve yatay karşılıklı olarak dik düzlemlerde bulunur. İki yarım daire biçimindeki kanalın ön ve arka düz uç kısımları, utriküle giren tek bir kanala birleştirilir. Corti uzvunun akdikeni işitsel yapılarıyla bağlantılıdır. Heliksin vasküler şeridi tarafından üretilen endolenf bu kanaldan geçerek vestibüler endolenfatik kanallara geçer. Yazarların vurguladığı gibi bu ehemmiyetli asıl, vestibüler bozuklukların eşlik ettiği muhtelif kulak hastalıkları ve temporal kemiğin yanı gizeme beyindeki patolojik farklılıklar için ehemmiyetlidir.
Vestibulumun saç hücreleri ve üç yarım daire biçimindeki kanalın ampulleri, sinapslar aracılığıyla asetilkolin imali ile vestibüler asap liflerinin uç bölgelerine sinyal ileten bir reseptör potansiyeli oluşturur. Vestibüler asap lifleri, vestibüler gangliondan kaynaklanır. İç duyma kanalının derinliklerinde bulunur. Bu düğüm iki kutuplu hücrelerden oluşur. Bu hücrelerin dendritleri, iç işitsel kanal sarihliğinden kemikli labirente nüfuz ederek sakkül ve utrikül reseptör yapılarının yanı gizeme ampullar yarı dairesel kanal reseptör yapılarına yanaşır.
Heliks asabına katılan bu hücrelerin aksonları, vestibulokoklear işitsel vestibüler asabı, VIII kraniyal asabı temsil eder. İç duyma kanalında, bu asap kafatasının boşluğuna doğru ilerleyen fasiyal asapla VII kraniyal asapla buluşur; daha sonra medulla oblongata’nın eşkenar dörtgen fossa kalınlığında, dört çiftli vestibüler çekirdekler girer, bunlar üst ve alt ve yan ve medialdir. Refleks yolları, vestibüler çekirdeklerden kaynaklanır ve bu yollar, bedendeki değişik sistem ve uzuvlarla alakalı muhtelif biçimlerde bulunur. Beş yol şunlardır:
• Vestibüler çekirdeklerden gelen ihtarların omurilik ön boynuzlarının gönüllü adalelerine eriştiği Tractus vestibulo-spinalis.
• Tractus vestibulo-longitudinalis, vestibüler çekirdekleri III, IV ve VI kraniyal asapların çekirdekleriyle birleştirerek okülomotor asaplar – nistagmus çeşitleri tarafından üretilen cevaplarla sonuçlanır.
• Tractus vestibulo-rebellaris, beyincik ile çekirdekleri birleştirir.
• Tractus vestibul,-retikülaris, retiküler yaradılıştaki vagus asap çekirdekleri ile vestibüler çekirdekleri birleştirerek iç uzuv düz adalelerinde refleksler üretir.Vestibüler Sistem Nedir?
• Tractus vestibulo-rtikalis, vestibüler çekirdekleri orta beyin çapraz yolu ile multisinaptik bağlantılar yoluyla serebral korteksin temporal lobları ile birleştirir.
Vestibüler sistem bozukluklarının, kulak labirentinin reseptör yapılarından kortikal temsile kadar rastgele bir seviyesinde alana geldiği belirtilmelidir. İç işitsel kanalı terk ederken, V, VI ve VII kraniyal asap çiftleri, VIII çift kraniyal asabın yanı gizeme bir grup kaudal X-XII kraniyal asap çiftinin yakınında bulunur. Vestibüler sistemin yakınında bulunan yapıların lezyonlarını yansıtırlar.
Labirent, temporal kemik ve serebellar açı alanındaki bozukluklarda, vestibüler bozukluklara sıklıkla tek taraflı duyma bozukluklarının eşlik ettiği vurgulanmalıdır. Merkezi vestibüler bozukluklar daha az sıklıkla duyma bozukluklarıyla birleştirilir. Beyin sapında, oranla minik bir anatomik boşlukta dört çift vestibüler çekirdek bulunur. Bu çekirdeklerin varlığı, vestibüler sistemin evrimsel açıdan büyük ehemmiyetine işaret etmektedir.
Vestibüler bozukluklar, beyin sapı patolojisi olan hastalarda çok sık görülür. III, IV ve VI kraniyal asapların çekirdekleri, zararına diplopi eşlik eden vestibüler mesajım yollarıyla yerleştirilir. V kraniyal asabın patolojisi, surat cildinin hassasiyetinde bir eksilme ile kendini gösterir. Surat VII asap bozuklukları surat distorsiyonuna, konuşma bozukluklarına, IX-X kraniyal asapların patolojisine ve yutma ve eklemlenme bozukluklarına yol açar. Serebellum ile yakın anatomik bağlantı yoluyla vestibüler bozukluklar, serebellar ataksi gelişimine katkıda bulunabilir. Ayrıca yakın anatomik bağlantı yoluyla vestibüler bozukluklar, serebellar ataksi gelişimine katkıda bulunabilir.

Bibliyografi:
https://www.neuroscientificallychallenged.com/blog/know-your-brain-vestibular-system
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK10819/

Yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu

ZİYARETÇİ YORUMLARI

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu aşağıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.

BİR YORUM YAZ
maltepe escortümraniye escort